Мигрень
Как избавиться от мигрени. Причины
Как избавиться от мигрени
МИГРЕНЬ
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни перенес приступ мигрени. Однако чаще всего ею страдают женщины молодого возраста – от 18 до 45 лет. Первые приступы мигрени возникают в ранней юности, а после 55 – 60 лет у большинства больных мигрень прекращается. Считается, что мигренью страдают люди честолюбивые с высоким уровнем притязаний, ответственные и добросовестные, нуждающиеся в положительной оценке окружающих, но в тоже время неуверенных в себе и уязвимых. Они упрямы, требовательны к себе и другим. Риск развития мигрени выше у людей, чьи родители, особенно мать, так же страдали этим заболеванием. Пациент с мигреньюможет «наградить» этим заболеванием и своих детей.
ЧТО ТАКОЕ МИГРЕНЬ?
Это хроническое заболевание нервной системы, частым проявлением которого являются эпизодически возникающие сильные и мучительные приступы головной боли в одной ( реже в обеих ) половинах головы. К другим симптомам относятся тошнота или рвота, непереносимость яркого света и шума.
Мигрень является одним из факторов риска инсульта у молодых женщин.
Примерно один человек из семи страдает мигренью. У женщин вероятность возникновения мигрени в три раза выше, чем у мужчин. Часто она начинается в детстве или в подростковом возрасте. Поскольку мигрень может передаваться по наследству, она нередко носит семейный характер.
МИГРЕНЬ СИМПТОМЫ
Основные симптомы мигрени: приступообразная, пульсирующая головная боль.Обычно головная боль средней или сильной интенсивности и длится от 4 до 72 часов. Отмечено, что такая головная боль усиливается при обычной физической нагрузке. (например, подъеме по лестнице). Характерно, что при мигрене выступают на первый план такие симптомы мигрени как: непереносимость яркого света, резкого звука, даже запах цветов может усилить головную боль. Такие больные, пытаясь унять сильную головную боль, часто прячутся в тихое темное место (под одеяло), перевязывают голову мокрым полотенцем. Если подобное было у вас не меньше 5 раз, будте уверены - у Вас Мигрень.
Приступу мигрени может предшествовать аура ( 20% ). Аура - это неврологические симптомы - зрительные, слуховые, чувствительные, двигательные, вестибулярные, предшествуюшие госпоже "головной боли". Развивается аура в течении 5 - 20 минут и предшествует приступу головной боли. Чаще при мигрени бывает зрительная аура, человек видит мелькание светящихся точек, линий, зигзагов, вспышек (фотопсий)
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ?
Считается, что приступ мигрени связан со спазмом сосудов головы, однако это неверно. Боль при мигрени, напротив, связана с расширением сосудов, расположенных в оболочках головного мозга. Это расширение возникает в ответ на сигнал, поступающих из окончаний тройничного нерва. Эти окончания выделяют специфические белковые вещества – нейропептиды, которые вызывают расширение и воспаление сосудов. Таким образом, виновником головной боли можно назвать сверхчувствительность тройничного нерва.
Как известно, мигрень – это хроническое заболевание, которое проявляется приступамиинтенсивной головной боли с раннего возраста и сопровождает человека большую часть его жизни. Мигрень – это наследственное заболевание, при котором периодически возникает сильная пульсирующая головная боль, обычно односторонняя в области глаза, лба и виска. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к яркому свету и громким звукам.
Сторона головной боли может меняться от приступа к приступу. Боль усиливается при физической активности, например при подъеме по лестнице, наклоне головы или при чихании. Головная боль чаще возникает днем или вечером и может длиться от 3 – 4 часов до 3 суток. Некоторые люди за несколько часов до приступа могут чувствовать приближение головной боли по таким признакам, как слабость, снижение настроения, трудности с концентрацией внимания, иногда повышается аппетит, чувствительность к свету, звукам и запахам. После приступа головной боли может возникнуть зевота, сонливость и апатия. Приступы, как правило, возникают с частотой 1 – 3 раза в месяц, могут быть редкими (1 раз в 2 месяца) или очень частыми ( 6 – 10 раз в месяц ).
ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ПРИСТУП МИГРЕНИ?
Провоцирующими факторами называются стимулы, которые запускают приступ головной боли . Для каждого человека они индивидуальны. Такие факторы можно разделить на несколько групп:
Мигрень – это доброкачественное заболевание. Вне приступов люди, как правило, чувствуют себя абсолютно здоровыми. Сам приступ, хотя и довольно неприятен, проходит бесследно и, как правило, не опасен для жизни и здоровья больного.
Очень редко могут появлятся такие осложнения мигрени как:
- мигренозный статус.
- мигренозный инфаркт.
-судорожный приступ, вызванный мигренью.
В этих случаях необходима экстренная врачебная помощь.
Некоторые пациенты чувствуют себя плохо даже вне приступов головной боли – это ведет к развитию депрессии, повышенной тревожности, вплоть до панических атак, что так же влияет на качество жизни. Если помимо мигрени у Вас есть какие – нибуть из этих проявлений, обязательно расскажите о них врачу. Это поможет ему подобрать правильное лечение.
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МИГРЕНИ
Несмотря на разнообразие средств лечения мигренозных атак, не все из них позволяют эффективно купировать приступ. В целом, эффективным считается средство, купирующее две из трех мигренозных атак в течении 2 часов после приема. Идеальный препарат для борьбы с мигренью должен обладать следующими свойствами:
В настоящее время для купирования приступа мигрени используются:
- Нестероидные противовосполительные препараты (НПВС).
- Комбинированные анальгетики и противорвотные препараты.
- Триптаны и препараты, содержащие эрготамин.
В настоящее время в России стала доступна новая пероральная - комбинированная форма эрготамина - НОМИГРЕН. Этот препарат сочетает высокую эффективность при хорошей переносимости. В недавно проведенном рандомизированном исследовании в ряде стран показана эффективность ингаляционной формы дигидроэрготамина - ЛЕВАДЕКС.
У некоторых пациентов частота приступов с годами увеличивается, вплоть до появления ежедневной головной боли, которые становятся менее сильными, но постоянными, при этом, утратив типичные признаки мигрени. В ее развитии важную роль играет неправильное лечение, злоупотребление обезболивающими препаратами. Ежедневная головная боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, легкой или умеренной интенсивности, приобретает непрерывный характер.
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни перенес приступ мигрени. Однако чаще всего ею страдают женщины молодого возраста – от 18 до 45 лет. Первые приступы мигрени возникают в ранней юности, а после 55 – 60 лет у большинства больных мигрень прекращается. Считается, что мигренью страдают люди честолюбивые с высоким уровнем притязаний, ответственные и добросовестные, нуждающиеся в положительной оценке окружающих, но в тоже время неуверенных в себе и уязвимых. Они упрямы, требовательны к себе и другим. Риск развития мигрени выше у людей, чьи родители, особенно мать, так же страдали этим заболеванием. Пациент с мигреньюможет «наградить» этим заболеванием и своих детей.
ЧТО ТАКОЕ МИГРЕНЬ?
Это хроническое заболевание нервной системы, частым проявлением которого являются эпизодически возникающие сильные и мучительные приступы головной боли в одной ( реже в обеих ) половинах головы. К другим симптомам относятся тошнота или рвота, непереносимость яркого света и шума.
Мигрень является одним из факторов риска инсульта у молодых женщин.
Примерно один человек из семи страдает мигренью. У женщин вероятность возникновения мигрени в три раза выше, чем у мужчин. Часто она начинается в детстве или в подростковом возрасте. Поскольку мигрень может передаваться по наследству, она нередко носит семейный характер.
МИГРЕНЬ СИМПТОМЫ
Основные симптомы мигрени: приступообразная, пульсирующая головная боль.Обычно головная боль средней или сильной интенсивности и длится от 4 до 72 часов. Отмечено, что такая головная боль усиливается при обычной физической нагрузке. (например, подъеме по лестнице). Характерно, что при мигрене выступают на первый план такие симптомы мигрени как: непереносимость яркого света, резкого звука, даже запах цветов может усилить головную боль. Такие больные, пытаясь унять сильную головную боль, часто прячутся в тихое темное место (под одеяло), перевязывают голову мокрым полотенцем. Если подобное было у вас не меньше 5 раз, будте уверены - у Вас Мигрень.
Приступу мигрени может предшествовать аура ( 20% ). Аура - это неврологические симптомы - зрительные, слуховые, чувствительные, двигательные, вестибулярные, предшествуюшие госпоже "головной боли". Развивается аура в течении 5 - 20 минут и предшествует приступу головной боли. Чаще при мигрени бывает зрительная аура, человек видит мелькание светящихся точек, линий, зигзагов, вспышек (фотопсий)
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ?
Считается, что приступ мигрени связан со спазмом сосудов головы, однако это неверно. Боль при мигрени, напротив, связана с расширением сосудов, расположенных в оболочках головного мозга. Это расширение возникает в ответ на сигнал, поступающих из окончаний тройничного нерва. Эти окончания выделяют специфические белковые вещества – нейропептиды, которые вызывают расширение и воспаление сосудов. Таким образом, виновником головной боли можно назвать сверхчувствительность тройничного нерва.
Как известно, мигрень – это хроническое заболевание, которое проявляется приступамиинтенсивной головной боли с раннего возраста и сопровождает человека большую часть его жизни. Мигрень – это наследственное заболевание, при котором периодически возникает сильная пульсирующая головная боль, обычно односторонняя в области глаза, лба и виска. Часто она сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к яркому свету и громким звукам.
Сторона головной боли может меняться от приступа к приступу. Боль усиливается при физической активности, например при подъеме по лестнице, наклоне головы или при чихании. Головная боль чаще возникает днем или вечером и может длиться от 3 – 4 часов до 3 суток. Некоторые люди за несколько часов до приступа могут чувствовать приближение головной боли по таким признакам, как слабость, снижение настроения, трудности с концентрацией внимания, иногда повышается аппетит, чувствительность к свету, звукам и запахам. После приступа головной боли может возникнуть зевота, сонливость и апатия. Приступы, как правило, возникают с частотой 1 – 3 раза в месяц, могут быть редкими (1 раз в 2 месяца) или очень частыми ( 6 – 10 раз в месяц ).
ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ПРИСТУП МИГРЕНИ?
Провоцирующими факторами называются стимулы, которые запускают приступ головной боли . Для каждого человека они индивидуальны. Такие факторы можно разделить на несколько групп:
- Эмоциональные и психологические факторы.
- Изменение ритма повседневной жизни.
- Факторы внешней среды.
- Определенные виды пищи и резкие запахи.
- Гормональные изменения.
Мигрень – это доброкачественное заболевание. Вне приступов люди, как правило, чувствуют себя абсолютно здоровыми. Сам приступ, хотя и довольно неприятен, проходит бесследно и, как правило, не опасен для жизни и здоровья больного.
Очень редко могут появлятся такие осложнения мигрени как:
- мигренозный статус.
- мигренозный инфаркт.
-судорожный приступ, вызванный мигренью.
В этих случаях необходима экстренная врачебная помощь.
Некоторые пациенты чувствуют себя плохо даже вне приступов головной боли – это ведет к развитию депрессии, повышенной тревожности, вплоть до панических атак, что так же влияет на качество жизни. Если помимо мигрени у Вас есть какие – нибуть из этих проявлений, обязательно расскажите о них врачу. Это поможет ему подобрать правильное лечение.
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ МИГРЕНИ
Несмотря на разнообразие средств лечения мигренозных атак, не все из них позволяют эффективно купировать приступ. В целом, эффективным считается средство, купирующее две из трех мигренозных атак в течении 2 часов после приема. Идеальный препарат для борьбы с мигренью должен обладать следующими свойствами:
- Быстрое начало действия (улучшение через 30 мин) и простота применения.
- Купирование не только головной боли, но и сопутствующих симптомов.
- Низкий риск возврата головной боли.
- Быстрое восстановление общего состояния пациента.
- Хорошая переносимость.
В настоящее время для купирования приступа мигрени используются:
- Нестероидные противовосполительные препараты (НПВС).
- Комбинированные анальгетики и противорвотные препараты.
- Триптаны и препараты, содержащие эрготамин.
В настоящее время в России стала доступна новая пероральная - комбинированная форма эрготамина - НОМИГРЕН. Этот препарат сочетает высокую эффективность при хорошей переносимости. В недавно проведенном рандомизированном исследовании в ряде стран показана эффективность ингаляционной формы дигидроэрготамина - ЛЕВАДЕКС.
У некоторых пациентов частота приступов с годами увеличивается, вплоть до появления ежедневной головной боли, которые становятся менее сильными, но постоянными, при этом, утратив типичные признаки мигрени. В ее развитии важную роль играет неправильное лечение, злоупотребление обезболивающими препаратами. Ежедневная головная боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, легкой или умеренной интенсивности, приобретает непрерывный характер.
